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*市医疗保障局坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入践行以人民为中心的发展理念,聚焦群众急难愁盼,建设为民、利民、便民医保,从制度创新、监管升级、服务优化三方面精准发力,用改革力度、监管深度和服务温度筑牢民生保障线,促进党建与医保业务深度融合。一、砥砺为民初心,破解医改难题面对医保基金安全、群众就医需求和医院发展需要三者之间的矛盾,*市医保局聚焦提高群众门诊保障水平,做实分级诊疗,以城乡居民普通门诊综合改革为突破口,2024年7月起在*市*县19个镇街开展居民普通门诊“按人头包干付费”改革试点,探索基层医疗服务新范式,破解基层医改难题。(一)机制创新激发活力。一是建立“按人头包干付费”付费机制。对居民医保的门诊医疗费用按人头包干付费,实行结余留用,超支不补,基层医疗机构主动控费提质,门诊就诊率同比提升35%,住院率同比下降48%。二是建立家庭医生签约服务激励机制,2024年签约......

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