X X 县 计 划 生 育 情 况 证 明 No： 兹有 乡镇（单位） 同志因 出具计划生育情况证明如下：基本情况本 人姓 名性 别出生年月身份证号码户籍所在地现居住地户口类型□农业户口 □居民户口配 偶姓 名性 别出生年月身份证号码户籍所在地现居住地户口类型□农业户口 □居民户口婚姻状况结婚时间(年月日)何年何时落实何种节育措施生育子女情况孩次姓 名出生年月日性 别政策内外工作单位或就读学校违反计划生育情况1原 因何年何时处理234 本人承诺以上信息完整属实，如有隐瞒、伪造、弄虚作假,一切责任自负。村（居）或单位意见：乡（镇、街）计生部门意见：县卫计委意见：本人签字： 经办人： （公章） 经办人： （公章） 经办人： （公章）本人电话： 联系电话： 联系电话： 联系电话： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日 年 月 日......